Можно ли наказать врача?

«Зашёл в палату — он мёртв»: врач, которого требует наказать Бастрыкин, рассказал о смерти пациента

Можно ли наказать врача?

Александр Бастрыкин, выслушав сестру пациента, потребовал наказать врачей за смерть её брата в психоневрологической больнице в Биргильде

Google.ru/maps, архив74.RU, Артемий Низовцев (инфографика)

Председатель Следственного комитета России Александр Бастрыкин потребовал привлечь к уголовной ответственности врача и медсестру Челябинской областной психоневрологической больницы № 2, где разборка между невменяемыми пациентами закончилась смертью одного из них. Такое поручение глава СКР дал на личном приёме, где сестра погибшего озвучила свою версию произошедшего. 

— Женщина из Челябинской области на приёме у председателя СК России рассказала, что два года назад её брат был помещён в специализированное лечебное учреждение, где его убил другой пациент, — сообщила официальный представитель Следственного комитета Светлана Петренко. — По мнению заявительницы, причиной произошедшего явились халатные действия медперсонала, но следствие не желает давать правовую оценку этому.

Александр Бастрыкин очень эмоционально отреагировал на рассказ женщины и публично отчитал следователя, работавшего по этому делу и вызванного заранее в Москву. Глава СКР потребовал в кратчайшие сроки еще раз проверить все обстоятельства смерти больного и привлечь к уголовной ответственности медиков, в чью смену произошла трагедия.

Но, по данным 74.RU, само дело очень неоднозначное. Инцидент произошёл в психоневрологической больнице, которая находится в посёлке Мирном Чебаркульского района и больше известна южноуральцам как «Биргильда».

Нам удалось найти доктора, который в день убийства дежурил в отделении и которому уже предъявили обвинение в халатности (по статье 293 УК РФ. — Прим. ред.).

Врач до сих пор не понимает, как попал под уголовную статью.

— Я вообще был ни при чём, видимо, оказался не в том месте и не в то время, — недоумевает врач-психиатр Вадим Репинский. — Оба эти больных не были моими пациентами, я не был их лечащим врачом. В тот день я просто был на дежурстве, в это время в мои обязанности входит принимать пациентов и оказывать помощь, если кому-то из пациентов стало плохо.

В такие моменты средний медперсонал меня вызывает, и я оцениваю ситуацию. В тот день я сделал обход, всё было тихо, потом пошёл в ординаторскую, где занялся заполнением документов. Через какое-то время ко мне в дверь постучали, сказали, что больной умирает. Но когда я зашёл в палату, больной был мёртв, кровь на лице. Спросил, что произошло? Медсестра в панике, показывает на второго больного.

Начал его спрашивать. Выяснилось, что один больной убил другого, они оба шизофреники. Одного из них накануне перевели в двухместную палату, потому что он не давал спать другим больным в общей палате. Его перевели и зафиксировали мягкими повязками, а он начал задираться на пациента, который находился на соседней койке, обзывать его. Тот не выдержал — ударил и задушил.

А так как переведённый был зафиксирован, не смог ничего сделать.

По словам врача, решение перевести буйного пациента в другую палату приняла медсестра, которая в тот день дежурила в отделении. Когда санитары ей сообщили, что один из пациентов буйствует в общей палате, она не стала беспокоить врача, а приняла решение зафиксировать больного и перевести в двухместный бокс.

— По идее, мне должны были сообщить, что больной обострился, я бы его посмотрел и принял решение, что делать дальше, а они без моего ведома перевели его в другую палату и зафиксировали, — говорит доктор.

— В принципе, у нас разрешена фиксация, но обычно мы её применяем, когда ничего не помогает. В той палате больной был спокойный, поэтому и решили перевести туда, но когда тот начал его задирать — разозлился и напал.

Теперь мне пытаются халатность вменить, но я не мог на данную ситуацию повлиять, потому что узнал о ней уже по факту.

Уголовная ответственность теперь грозит и медсестре, ей вменяют оставление в опасности (статья 125 УК РФ. — Прим. ред.).

Пациент, задушивший беспомощного соседа по палате, уже осуждён, он проходит принудительное лечение, но, судя по всему, родные погибшего намерены добиваться наказания и для врачей.

А Александр Бастрыкин уже не раз публично декларировал свою жёсткость в отношении медиков, даже создал отдельное подразделение по расследованию так называемый «врачебных дел». Но усмотрит ли прокуратура в действиях медиков состав преступления и согласится ли передать дело в суд, пока вопрос.

Источник: https://74.ru/text/criminal/66249469/

Когда врача могут привлечь к уголовной ответственности?

Можно ли наказать врача?

Взаимоотношения между врачом и пациентом всё чаще переходят в юридическую плоскость. При этом доказать, кто прав, а кто виноват, довольно сложно. Поэтому общественные организации создают объединения и лиги для защиты прав пациентов. А для того, чтобы доказать/опровергнуть факт врачебной ошибки обращаются к экспертам. За что же врача могут привлечь у уголовной ответственности?

К уголовной ответственности врача могут привлечь, если здоровью пациента был причинен тяжкий или средней тяжести вред либо результатом действия (бездействия) медицинского персонала стала смерть. Грозит ответственность и за получение взятки, служебный подлог и незаконную выдачу рецептов (см. ниже все статьи УК об ответственности врачей).

В статье мы расскажем о самых часто встречающихся проступкахврачей. А в качестве преамбулы перечислим две формы вины, которые могут возложить на врача, это:

Что такое умысел?

Уголовный Кодекс выделяет прямой и косвенный умысел.

Прямой умысел – это когда «лицоосознавало общественную опасность своих действий (бездействия), предвидело возможность или неизбежность наступления общественно опасных последствий и желало их наступления» (ст. 24).

А косвенный – когда «лицо осознавало общественную опасность своих действий (бездействия), предвидело возможность наступления общественно опасных последствий, не желало, носознательно допускало эти последствия либо относилось к ним безразлично».

Что такое неосторожность?

Неосторожность законодатель разделяет на два вида – легкомыслие и небрежность. Слова несерьёзные, однако, результат может быть самый плачевный.

Кто такой легкомысленный врач? Это врач, который знает об абстрактно возможном наступлении опасных последствий своих действий, однако самонадеянно рассчитывает на их предотвращение. Приведём пример: врач-стоматолог не обладает квалификацией хирурга, однако, приступает к операции без специальной подготовки, надеясь на своё общее стоматологическое образование.

Кто такой небрежный врач? Это врач, который причинил ущерб здоровью пациента по невнимательности или недосмотру. И снова пример из стоматологии: врач, не уточнив у пациента информацию об аллергии на анестетик, проводит лечение с использованием обезболивающего, что приводит к аллергической реакции у больного. Кстати, чаще всего врачам вменяют в вину именно небрежность.

Всё сложнее, если неосторожность сопряжена с ненадлежащим исполнением обязанностей. Чтобы установить вину врача необходимо проверить своевременность, достаточность, обоснованность, безопасность, оптимальность и результативность медицинской помощи. Причинение смерти по неосторожности в связи с ненадлежащим исполнением своих обязанностей – одно из распространённых обвинений в адрес врачей.

Изучают и документы. Например, те, которыми можно подтвердить компетентность врача. Возвращаясь к нашей предыдущей истории с врачом-стоматологом, это должен быть сертификат «Стоматология хирургическая», указывающий на прохождение интернатуры по этой специальности, удостоверение о повышении квалификации и протокол о присвоении квалификационных категорий.

Для установления вины врача изучают описания обязанностей медицинского специалиста. Это, прежде всего, сведения из статьи 70 закона «Об основах здоровья граждан РФ», а также инструкции и описания медицинских технологий.

А что если пациенту просто не оказали медицинскую помощь?

Еще одно, увы, частое правонарушение, которое может повлечь уголовное наказание. Регламентирует его ст. 124 УК РФ. Оно относится не только к медработникам, а ко всем лицам, которые по роду своей деятельности должны владеть навыками оказания первой помощи.

Если специалист не окажет экстренную помощь, когда неотложные медицинские манипуляции необходимы, его бездействие могут квалифицировать как уголовное преступление.

Мы перечислили, пожалуй, самые встречающиеся случаи. А теперь перейдём к совсем уголовным случаям – к взяткам и должностным преступлениям?

Взятки, вымогательства, «продажа» справок

Должностные преступления – распространённая причина судебных споров между врачами и пациентами. Не менее распространённая, чем тяжкий ущерб здоровью или смерть по неосторожности.

Когда врач – должностное лицо? Когда его действия влекут за собой изменения в статусе либо изменения прав и обязанностей другого лица. Например, когда врач даёт заключение, свидетельством которого может быть признание инвалидности, выдача листка нетрудоспособности и так далее. Врач как должностное лицо работает в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Если речь идёт о медработниках частных медицинских организаций – то за подобные правонарушения предусмотрено наказание по статье 204 УК «Коммерческий подкуп».

Взятка – самый распространённый вид должностного преступления. И у врачей тоже!

Законодательство определяет взятку как формальное правонарушение.

Важно: если финансовые средства, согласно договорённости, пациент должен был передавать частями, то преступление будет связано со всей заранее оговоренной суммой.

Например, пациент оплатил заполнение листка нетрудоспособности (1 000 рублей), а за закрытие больничного планировал отдать ещё 5 000, то в составе преступления будет сумма 6 000 руб.

Взятка – это всё, что имеет официально закреплённую цену.

Передача денег должностному лицу считается взяткой, даже если предварительного сговора не было. Необходимо только установить услугу, за которую деньги передали.

Есть такой вид подкупа как взятки за незаконное бездействие. Пример: когда пациента, который передал взятку за больничный, врач не осматривал.

А что такое вымогательство взятки? Это нарушение законных прав и интересов пациента, когда врач требует денег с больного, который по объективным причинам нуждающемся в освобождении от работы.

Особняком стоят ситуации, когда врачебная помощь незаконно оказывается за деньги. Например, когда врач намеренно вводит пациента в заблуждение относительно суммы денег либо самой платности услуги. Тогда его действия квалифицируются как мошенничество.

В том же случае, если деньги идут не в кассу, а в карман лечащего врача, речь уже идёт о присвоении денежных средств медицинской организации.

Кроме взяток к должностным преступлениям относится и служебный подлог. Это подделка официального документа, воздействующего на права и обязанности. Например, заключения о состоянии здоровья пациента.

Важно: медицинская документация, включающая договоры и информированные добровольные согласия на оказание медицинской помощи, к таким документам не относится! Поэтому врач, занёсший недостоверные сведения в амбулаторную карту, но не вписавший их в листок нетрудоспособности, подлога не совершил.

Для справки: статьи УК РФ об ответственности врачей

  • Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ст. 109, ч.2);
  • Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности, совершенного вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ст. 108, чт.2, 4);
  • Принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации (ст. 120);
  • Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ст. 122, ч. 4);
  • Незаконное производство аборта (ст. 123);
  • Неоказание помощи больному (ст. 124);
  • Незаконное помещение в психиатрический стационар (ст. 128);
  • Нарушение неприкосновенности частной жизни с использованием своего служебного положения (ст. 137, ч. 2);
  • Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (ст. 223);
  • Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью (ст. 235);
  • Получение взятки (ст. 290);
  • Служебный подлог (ст. 292);
  • Халатность (ст. 293).

См. также

Как доказать, что врач совершил ошибку? Как его накажут?

Источник изображения: постер к 8 сезону телесериала «Доктор Хаус», США.

Дата редакции: 01.07.2019

Источник: https://ceur.ru/library/articles/obshhie_stati/item229342/

Халатность врачей: статья УК РФ, жалоба, наказание, заявление

Можно ли наказать врача?

Человеческая некомпетентность, лень или недооценка всей серьёзности той или иной ситуации при выполнении им своих должностных обязанностей, явление достаточно распространённое, но в силу специфики выполняемых функций подобное попустительство может быть безвредным для окружающих или иметь социально-значимые негативные последствия.

В обоих случаях, классифицируя поведение человека, можно говорить о его халатности, но в последнем случае, при нанесении вреда материальному или физическому благосостоянию других людей или обществу, может наступить уголовная ответственность за последствия зловредного действия или бездействия.

Характеристика преступления

Индивидуальной статьи или правовой нормы в отношении халатности медицинских работников не предусмотрено, а причинение ими ущерба физическому благосостоянию пациентов или преждевременное наступление летального исхода, необходимо рассматривать, как пренебрежение исполнением должностных обязанностей. Под обязанностями любого должностного лица подразумеваются действия и алгоритмы поведения, которые предписываются ему различными нормами, указанными в законах, правилах, положениях, инструкциях или иных документах и регламентирующими его профессиональную деятельность.

Являясь должностным лицом, врач может совершить преступление в тех случаях, когда принятое им решение в состоянии отрицательно повлиять на здоровье больного или вызвать летальный исход. Исходя из этого, состав преступления характеризуется сочетанием следующих фактов:

  1. Объективность, выражающаяся в наличии должностной обязанности, которая не была исполнена врачом по причине лени, безалаберности или недооценки серьезности ситуации и это привело к разрушительным последствиям. Причинно-следственная связь должна быть очевидной и формализованной, так как наличие фактора неопределенности при лечении освобождает медперсонал от ответственности, потому что они не могли знать о наступлении негативных последствий и шли на оправданный медицинский риск.
  2. Субъективность, определяемая наличием конкретного медицинского работника, действия которого привели к ухудшению физического благосостояния больного или его смерти.
  3. Ущербность, заключающаяся в зафиксированном событии ухудшения самочувствия пациента или его смерти, которое имеет прямую взаимозависимость с лечебной процедурой в силу известных побочных эффектов лекарственных препаратов или лечебных процедур.

О том, как наказать врача за халатность, как ее доказать и куда обращаться, расскажем далее.

Куда жаловаться на халатность врачей?

Первой инстанцией, в которую должно быть выполнено обращение — это непосредственное руководство врача, допустившего халатное отношение к своим обязанностям, приведшее к неблагоприятным последствиям, в лице главного врача медицинского учреждения.

Оформляется подобная процедура в виде заявления свободной формы, в котором указываются все значимые обстоятельства, позволяющие отнести проступок медработника к халатности и указывающие на взаимосвязь предпринятого лечения и наступившего ухудшения самочувствия.

Результатом вручения такого обращения, с отметкой о регистрации на втором экземпляре, может быть дисциплинарное и/или материальное воздействие главврачом на подчиненного, поэтому пользоваться этим способом целесообразно при незначительном ущербе здоровью.

Если обращение к руководящему медработнику осталось без внимания и надлежащего ответа, который должен быть направлен по почте или вручен лично, то следующей инстанцией будет обращение в Министерство здравоохранения, являющееся высшей ступенью медицинской иерархии и обязанное принять меры воздействия к персоналу, допустившему пренебрежение должностными обязанностями, заключающееся обычно в дисциплинарном наказании или увольнении виновного лица и руководителя медучреждения. Обращение к министерским работникам оформляется аналогично заявлению на имя главврача больницы, за исключением адресата и различий в описательной части инцидента, включающей в себя изложение подробностей обращения к руководителю медработника виновного в халатном отношении к работе.

Более подробно о таком феномене как врачебная халатность расскажет следующее видео:

Полиция

Несмотря на наличие признаков уголовного преступления, факт попустительского отношения к должностным обязанностям со стороны врача не рассматривается правоохранительными органами в лице полиции и обращаться с заявлением в полицию смысла нет.

О том, как подать заявление в прокуратуру, если врача обвиняют в халатности, читайте далее.

Прокуратура

Полномочия правоохранительных органов, в лице прокуратуры, проводить проверки в отношении любых коммерческих и государственных учреждений в части соблюдения персоналом норм законности и правомерности действий, делают обращение с заявлением о халатности, допущенной врачом, необходимой процедурой для того, чтобы в отношении факта нанесения вреда здоровью была проведена проверка и при наличии состава преступления заведено уголовное дело. Параллельно с подачей письменного заявления в органы прокуратуры по месту происшествия, следует направить обращение аналогичного содержания в территориальный орган Росздравнадзора, в функции которого входит контроль за деятельностью медучреждений в части организации лечения больных, в том числе.

Заявления, подаваемые в контрольно-надзорные органы, должны включать указание адреса, которым является наименование органа и заявителя с его личными данными позволяющими осуществить обратную связь. Текст обращения должен содержать:

  1. Описание обстоятельств нанесения вреда здоровья человека или вызвавшие смерть пациента, с указанием даты происшедшего, периода лечения, лечебных процедур и мероприятий, ответственного медработника, принимавшего те или иные решения в отношении содержания лечения и назначения препаратов, которые привели к нежелательным последствиям.
  2. Изложение истории взаимодействия с руководством медучреждения и профильного Министерства в части установления вины врача в халатном отношении к своим должностным обязанностям и принятия к нему мер административного воздействия.
  3. Просьбу о проведении проверки правомерности действий лечащего врача и установления состава преступления по ст.293 УК РФ или иных признаков противоправного деяния.
  4. Ходатайство об удовлетворении определенных требований: компенсация материального, физического и морального ущерба или привлечения виновного лица к уголовной ответственности.

Копии всех имеющихся в наличии документов, способных подтвердить наличие состава преступления, следует приложить к заявлению и перечислить в качестве приложений в тексте.

Завершаться любое письменное обращение должно собственноручной подписью заявителя и датой его написания.

Ниже вы найдете пример заявления в прокуратуру на халатность врача. Его также можно скачать здесь.

Жалоба на халатность врача (образец)

О том, как подать в суд на врача за халатность, читайте ниже.

Суд

Обращение в суд без попытки досудебного разрешения конфликта в виде обращения к главврачу и в Министерство здравоохранения, а также без проведения прокуратурой и Росздравнадзором проверки по факту халатных действий должностного лица, бесперспективно и не будет принято к производству по причине отсутствия каких-либо доказательств, установленных причинно-следственных связей и обоснованности претензий заявителя.

Допускается судебное разрешение конфликта при требовании истца о взыскании материального ущерба от халатности врачей.

Далее мы рассмотрим случаи, когда халатность врачей привела к смерти пациента.

Особый случай

Ниже мы расскажем о том, что делать, если имеет место халатность врача, повлекшая смерть пациента.

Смерть пациента

При ненадлежащем исполнении или неисполнении медработником своих должностных обязанностей, если это привело к смерти больного, он подлежит наказанию по части 2 статьи 293 УК РФ, которая предусматривает в подобных случаях:

  • пятилетние принудительные работы с последующим запретом на медицинскую практику в течение не более 3-х лет;
  • тюремное заключение сроком до 5-ти лет и последующим запретом лечить людей еще три года после освобождения.

О том, что делать, если халатность врачей привела к смерти ребенка, читайте далее.

Следующее видео посвящено вопиющему случаю врачебной халатности, в следствии которого умерла 18-летняя девушка:

Смерть ребенка

Возраст умершего не является отягчающим признаком при определении меры пресечения для врача, который в силу халатного отношения к своим должностным обязанностям допустил смерть пациента. То есть наказание за смерть малолетнего или несовершеннолетнего больного наступает по ч.2 ст. 293 УК РФ.

Ниже представлена небольшая судебная практика по врачебной халатности в соответствии со статьями УК РФ.

О подобном случае врачебной халатности, принесшей смерть ребенка, расскажет следующий видеосюжет:

Судебная практика

  1. В 2008 году федеральный суд Центрального района г. Тольятти приговорил нейрохирурга и заведующего отделением к условным срокам, лишив на три года права заниматься врачебной деятельностью, за то, что они выписали, не долечив, лицо без определенного места жительства, которое впоследствии скончалось от диагностированного заболевания.
  2. В 2007 году врач реаниматолог-анестезиолог краевой специализированной инфекционной детской больницы г. Краснодара и дежурная медсестра были приговорены к годовому пребыванию в колонии-поселении и последующему запрету на занятие медицинской практикой в течение двух лет.

    Данная мера пресечения была применена за неверные действия при введении катетера маленькой девочке, доставленной с диагнозом «коклюш», которые стали причиной тромбоза артерии правого предплечья, приведшего к летальному исходу по причине не проведения операции, способной спасти ребенку жизнь.

Итак, теперь вы знаете, как доказать врачебную халатность и как наказать нерадивых медиков. Желаем, чтобы полученные знания никогда вам не пригодились!

Источник: http://ugolovka.com/prestupleniya/halatnost/vrachej.html

За базар в ответе: оскорбление врачей может закончиться уголовным делом

Можно ли наказать врача?

Людей, которые оскорбляют врачей на службе, нужно строго наказывать по закону — так считают в общероссийском профсоюзном объединении “Конфедерация труда России” (КТР).

Лидеры профсоюзов говорят, что в таких ситуациях медики переживают сильный стресс, но всё равно не могут отказать неадекватным пациентам в помощи.

По аналогии с оскорблением полицейских и других представителей власти, в КТР предлагают дополнить Уголовный кодекс соответствующей статьёй и, например, наказывать дебоширов штрафом или исправительными работами на срок до двух месяцев.

После недавнего заседания Комиссии по социальному страхованию, соцзащите, развитию отраслей социальной сферы, где обсуждалось в том числе и предложение Минздрава об ужесточении наказания за нападения на медиков, КТР решило дополнить эту идею.

— В Минздрав было отправлено предложение о доработке законопроекта об уголовной ответственности за нападение на медицинских работников. КТР предложил также дополнить проект пунктом об уголовной ответственности за оскорбление медиков при исполнении ими служебных обязанностей, — рассказал Лайфу источник в КТР.

По его словам, именно оскорбление и угрозы чаще всего слышат врачи на вызовах и в стационарах от неадекватных пациентов, алкоголиков, наркоманов, токсикоманов. Медики испытывают сильный стресс, что сказывается на их эмоциональном состоянии и работоспособности. Однако они оказываются в неравном положении.

Если даже не брать в расчёт клятву Гиппократа и моральную ответственность, то врач не может просто так развернуться и уйти. Ведь в Уголовном кодексе есть профильная статья 124 (“Неоказание помощи больному”). В самом мягком случае врачу грозит штраф в 40 тысяч рублей, а в худшем — до 4 лет лишения свободы.

КТР предлагает наказывать за оскорбление медиков при исполнении ими профессиональных обязанностей штрафом в размере до 10 тысяч рублей или в размере месячной зарплаты, либо обязательными работами на срок до 60 часов, либо исправительными работами на срок до двух месяцев.

В российском УК и сейчас есть похожая статья — 319 (“Оскорбление представителя власти”). Чаще всего в качестве жертв по таким делам упоминаются гаишники, участковые и патрульные МВД, которых оскорбляют неадекватные водители, дебоширы, алкоголики и наркоманы.

За оскорбления полицейского они могут легко получить штраф до 40 тысяч рублей, обязательные работы на 360 часов или исправительные работы на срок до одного года. Расследованием дел по статье 319 занимается Следственный комитет.

Для возбуждения дела обычно достаточно материалов от самого пострадавшего полицейского.

Напомним, что Минздрав сейчас активно продвигает идею ужесточения наказания за нападение на медиков. В конце ноября 2016 года министерство внесло на общественные слушания законопроект о дополнении Уголовного кодекса новой статьёй — 238.

2 (“Посягательство на медицинского работника в связи с осуществлением им профессиональных обязанностей по оказанию медицинской помощи”). В ней рассматриваются разные варианты нападения на врачей.

При самом лёгком варианте, если насилие в отношении медиков не было опасным для их жизни или им просто угрожали, наказывать штрафом до 200 тысяч рублей или сроком лишения свободы до пяти лет. В другом, если насилие было опасно для здоровья, то сроком до десяти лет.

В третьем, если это было посягательством на жизнь медицинского работника, то лишением свободы от 12 лет до пожизненного заключения. Если все предложения войдут в закон, то применять его планировали в России с 1 июля 2018 года.

У профсоюза медиков также нашлись дополнения к этой идее. Например, ввести в УК дополнительную статью 124.1 за применение насилия либо угрозу применения насилия против медиков при исполнении ими служебных обязанностей.

Также прописать в главе 32 УК “Преступления против порядка управления” медиков, потому что они выполняют государственную функцию по оказанию медпомощи. Таким образом, медики стали бы пострадавшими по статье 318 УК (“Применение насилия в отношении представителя власти”), которая предусматривает более жёсткое наказание за нападение.

Профсоюз считает, что нападение на медиков нужно прописать и в статье 63 УК, где собраны отягчающие вину обстоятельства.

Законопроект Минздрава пока не понравился Генпрокуратуре, которая в конце ноября дала на него отрицательный отзыв.

Соответствующее письмо за подписью заместителя генпрокурора Александра Гуцана было направлено заместителю министра здравоохранения Дмитрию Костенникову.

В Генпрокуратуре считают инициативу Минздрава “излишней” и говорят, что медики и сейчас наравне с полицейскими и другими представителями власти в этом вопросе.

По данным Профсоюза работников здравоохранения России, который с 2012 года отслеживает нападения на медиков, за это время пациенты избили около тысячи медиков и водителей скорых.

53% пострадавших — врачи, на которых пациенты набрасывались прямо в больнице или поликлинике. 40% — врачи и фельдшеры скорой, которых избили во время выезда. 7% — водители скорой.

В 2014 и в 2015 году на медиков совершено 290 нападений. В 2016 году их было уже 257 случаев.

Источник: https://life.ru/p/957029

История об убийстве в психбольнице на Урале, за которую Бастрыкин приказал наказать врачей

Можно ли наказать врача?
https://www.znak.com/2019-09-27/istoriya_ob_ubiystve_v_psihbolnice_na_urale_za_kotoruyu_bastrykin_prikazal_nakazat_vrachey

2019.09.27

Наиль Фаттахов / Znak.com

Публичная порка, которую на последнем личном приеме граждан устроил председатель следственного комитета России Александр Бастрыкин, получила большой общественный резонанс. Главный следователь страны снова сосредоточился на жалобах по уголовным делам врачей.

Одной из заявительниц оказалась жительница Челябинской области — ее душевнобольного брата еще в январе 2016 года убил в психбольнице пациент.

Убийцу, как и следовало ожидать, отправили на принудительное лечение, освободив от уголовной ответственности, а вот наказания для врачей, допустивших случившееся, родственники убитого, по их словам, добиваются уже больше трех лет.

Бастрыкин тут же на приеме отобрал удостоверение у челябинского следователя по уголовному делу и приказал в течение месяца привлечь кого-то из медиков к уголовной ответственности. Znak.com попытался разобраться в этой истории, в которой далеко не все однозначно. 

Убийство 25-летнего душевнобольного мужчины произошло 30 января 2016 года в областной специализированной психоневрологической больнице № 2 в поселке Мирный Чебаркульского района.

По версии следствия, 61-летний пациент психбольницы устал слушать крики привязанного к кровати соседа по палате.

Тогда он несколько раз ударил его, а затем надел ему на голову полиэтиленовый пакет и задушил мужчину, прижав к его шее стоявшую в туалете швабру. 

Установлено, что сам убийца страдает хронической шизофренией и не может осознавать характер своих действий. В связи с этим от уголовной ответственности по статье 105 УК РФ («Убийство») он был освобожден и направлен на принудительное лечение в психиатрическую лечебницу в другом регионе.

Мы связались с одним из свидетелей тех событий, который знает картину изнутри. Наш собеседник в силу нескольких причин пожелал остаться анонимным.

В самой больнице после убийства прошла служебная проверка, в ходе которой установили, что нарушение допустила медсестра Светлана Стрелец. Она не спросила обязательного в этом случае разрешения у дежурного врача на то, чтобы связать буйного пациента, а сделала это по своей инициативе, как и увезла его из общей палаты в отдельный бокс.

Там в связи с подозрением на инфекционное заболевание содержался 61-летний мужчина с шизофренией. Причем, судя по показаниям медсестры, данным о ходе следствия и по тому, что говорят очевидцы — два санитара, она хотела сделать как лучше.

Молодой мужчина кричал, ругался, нецензурно выражался, чем настраивал против себя еще 20 таких же душевнобольных людей, содержащихся в общей палате.

«Если бы она не сказала санитарам его связать и увезти в тот бокс, то его бы в палате или избили, или еще что сделали, — говорит собеседник Znak.com. — Да, прежде, чем связывать пациента, она должна была получить на это санкцию.

Но именно в этот момент дежурного врача не было в отделении — он принимал вновь прибывших пациентов. 61-летний пациент — тот, что в итоге убил, — сам по себе мирный, все знают, что он себя все доктором представлял, людей лечил якобы. У него и прозвище было. Он был в боксе, так как подозревали инфекцию.

А молодого буйного парня везти было просто больше некуда, чтобы изолировать от остальных. Конечно, можно было вколоть ему седативное, но на это медсестра не решилась. Увезла в этот бокс и ушла дальше к пациентам. Произошло то, что произошло.

Убил пенсионер парня, потому что тот кричал без умолку, оскорблял его, говорил что-то про антихриста. Дед не выдержал и задушил его, надев на голову мешок, который нашел здесь же в боксе».

Больше трех лет родственники убитого парня пытались доказать, что фактически виноват в его смерти не психически больной человек, который его убил, а именно врачи: персонал, работавший в ту ночь, и главный врач учреждения, который не сумел наладить работу клиники должным образом. О том, что случившееся стало просто трагическим стечением обстоятельств, родители парня думать не хотят.

В результате буквально пару месяцев назад (представитель потерпевших считает, что это произошло, когда сестра убитого записалась на прием к Бастрыкину), после нескольких отказов, в следственном отделе по Чебаркулю СУ СКР возбудили уголовное дело о халатности (статья 293 УК РФ).

Поручили его следователю Александру Князеву — он ведет едва ли не все общественно значимые дела на этой территории (дело полицейского Рифа Биктимирова и главы Чебаркуля Сергея Ковригина как раз у него).

Следователь начал разбираться, но точку ставить пока не собирался: слишком неоднозначная история, а судебные перспективы и вовсе практически нулевые. Следовать федеральному тренду «мочи врачей» он не хотел. 

Примерно это, по данным Znak.com, Князев скажет на приеме у Бастрыкина: да, нарушения в действиях персонала больницы есть, но они дисциплинарные. В ответ, как уже сообщалось, Бастрыкин выхватит у следователя удостоверение и заявит, что тот уволен. Позже, правда, появится информация, что Князев лишь временно отстранен. 

Сам следователь Александр Князев от общения со СМИ воздержался, как и его руководитель Виталий Александров. Старший помощник главы СУ СКР по Челябинской области по связям со СМИ Владимир Шишков также сообщил, что от комментариев отказывается. 

Вместе с тем, как стало известно Znak.com, сейчас врачу-психиатру Вадиму Репинскому, который дежурил в ту ночь, предъявлено обвинение в халатности, повлекшей по неосторожности смерть потерпевшего (часть 2 статьи 293 УК РФ).

Медсестре Светлане Стрелец — по статье 125 УК РФ («Оставление в опасности»). Но, как считают источники в следствии, и у первого, и у второго дела очень сомнительные судебные перспективы.

Врач действительно не знал, что медсестра решила сделать что-то без его ведома и никак не мог на это повлиять, а сама медсестра, во-первых, явно действовала не умышленно, а во-вторых, для такого состава она должна была, к примеру, совершить какое-то противоправное действие, а потом оставить человека в таком состоянии. Но вообще связывать буйных пациентов не запрещено, просто для этого нужна санкция руководителя. 

Медсестра Светлана Стрелец от комментариев отказалась. Зато согласился пообщаться врач Вадим Репинский.

«В тот день я находился на дежурстве, принимал вновь прибывших пациентов. Эти два пациента были не мои, я не принимал их, не был их лечащим врачом, — говорит Вадим Репинский. — Я тогда обошел все отделения, все проверил и пошел в ординаторскую, куда ко мне прибежала медсестра и сказала: „У вас больной умер“.

То есть я не знал о том, что пациент буйный, о том, что медсестра сама приняла решение его связать и отправить в бокс. Если бы меня предупредили, я бы назначил ему укол успокоительного, но этого сделано не было.

Медсестру тоже обвинять абсурдно: больной, по ее словам, кричал, не давал спать другим пациентам, и вот если бы она оставила его в общей палате — это действительно было бы оставление в опасности. Она приняла решение, ошиблась. Но это именно проступок, не преступление».

Однако потерпевшие уверены, что смерть их сына произошла из-за бардака в медучреждении, где не была должным образом организована охрана, санитары не были обучены технике работы с больными, а средний медперсонал не знал, как следует поступать в нештатной ситуации. И родные все три года добивались возбуждения уголовного дела даже не в отношении дежурного врача и медсестры, а в отношении главного врача больницы (сейчас этот пост занимает Илья Скробот). 

«Потерпевший не был агрессивным, до обострения заболевания жил с родителями, помогал им по хозяйству, очень хорошо разбирался в компьютерах, на чем зарабатывал деньги, — рассказала представитель потерпевших, адвокат Елена Бондаренко.

— Да, это был человек с хроническим заболеванием психики, но родителям он очень помогал, они его любили. Обострение заболевания началось пару лет назад. Обычно в таких случаях потерпевшего лечили в другом медучреждении, но в этот раз территориально госпитализировали в это. А в нем бардак.

Во-первых, у нас есть свидетель, который подтверждал, что за месяц до убийства один из санитаров сломал потерпевшему челюсть (по этому факту принято решение об отказе в возбуждении уголовного дела, в связи с тем, что невозможно установить, была челюсть сломана в медучреждении или до поступления в него, — прим. ред.

) Этот санитар в итоге уволился. Затем произошло убийство. Но фиксация больного — это крайняя мера, решение о которой может принимать только врач, а не средний медперсонал. Во-вторых, до применения этой меры больному нужно было поставить успокоительное, медсестра этого не могла не знать.

В-третьих, потерпевшего поместили в блок, где находился инфекционный, то есть заразный, больной. К нему нельзя было „подселять“ человека. Еще один момент — при фиксации пациента медперсонал обязан контролировать его состояние каждые 10 минут.

Здесь этого не было, в своих самых первых показаниях медсестра говорит, что слышала, как тот пациент, что убил потерпевшего, кричал, что убил человека, но якобы не придала этому значения. Сейчас они все хором говорят, что проверяли бокс каждые 10 минут».

Также, по словам Елены Бондаренко, в боксе находились посторонние предметы, в том числе пакет и швабра, при помощи которых убили потерпевшего. В учреждениях подобного типа это недопустимо. 

Кроме того, родные уверяют, что больница даже не извинилась перед ними. 

«Они его зафиксировали и бросили с таким же психически больным человеком один на один, только вот второй не был привязан, — говорит Елена Бондаренко. — Молодой человек был бы жив, если бы не халатное отношение руководства больницы к пациентам. Мы бы хотели добиться, чтобы за все это ответил главный врач, который допустил все это».

По словам адвоката, в рамках уголовного дела будет подан иск о компенсации морального вреда родителям убитого.

Источник: https://www.znak.com/2019-09-27/istoriya_ob_ubiystve_v_psihbolnice_na_urale_za_kotoruyu_bastrykin_prikazal_nakazat_vrachey

Что закон говорит о врачах

Можно ли наказать врача?

Врачи дают клятву лечить и заботиться о пациентах, но иногда что-то идет не так.

У меня, моих друзей и даже у мамы есть много неприятных историй, связанных с посещением врачей. И это несмотря на то, что она сама медик.

Давайте разбираться, что про медицинские услуги говорит закон. Что могут пациенты и как обязаны себя вести врачи. Смотрим на юридическую и человеческую сторону вопроса.

Каждый сам определяет, как к этому относиться, но все врачи клянутся заботиться о пациентах. Эта клятва включена в федеральный закон. Поэтому «внимательно и заботливо относиться к пациентам» не просто красивая фраза, а обязанность по закону. Врач — профессия, которая требует от медиков не только быть профессионалами, но и обладать моральной устойчивостью при оказании медицинской помощи.

Если уровень некорректности врача зашкалил, можно обратиться с жалобой к главному врачу больницы. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. В жалобе необходимо конкретно сформулировать свои пожелания. Например, чтобы врач принес личные извинения или чтобы ему сделали выговор. Если врач часто хамит, его могут уволить.

Еще можно пожаловаться в территориальный отдел Росздравнадзора. Он контролирует деятельность медучреждений в регионе. Это можно сделать лично или через интернет-приемную.

Но если вы хамите, когда медицинская помощь вам не нужна, поведение мешает работе врачей и нарушает общественный порядок, то уже вас могут привлечь к административной ответственности за оскорбления. Медперсонал может вызвать полицию, чтобы вас вывели из поликлиники.

Не обязаны. Вы можете поменять поликлинику и прикрепиться к другой. Но сделать это можно не чаще одного раза в год, если только вы не сменили место жительства.

Когда я получала дубликаты полисов для своих детей и меняла им поликлинику, мне удалось сделать это прямо в новой поликлинике. Для этого я подошла к представителю страховой компании и оформила у него нужные бумаги.

На сайте госуслуг можно узнать, к какой поликлинике вы прикреплены.

В запросе должны быть ваши паспортные данные, место жительства и период оказания медицинской помощи. Еще нужно указать почтовый адрес для письменного ответа и номер телефона. Срок рассмотрения запроса — до 30 дней.

Вы можете получить заверенные копии медицинских документов или выписки из них. На практике с этим часто возникают сложности: в регистратуре вам могут отказать, потому что у них нет времени копировать документы. Я в этом случае договариваюсь сделать копии самостоятельно, которые после заверяю у заведующего.

Закон предусматривает ваше право направить запрос по электронной почте, а документы получить в электронном виде. Однако на практике это пока не работает.

Врачебная тайна включает в себя факт обращения в больницу, все процедуры, состояние вашего здоровья и диагноз. Разглашать эти сведения можно только с вашего письменного согласия.

Есть и исключения, когда врачебная тайна может быть раскрыта без вашего согласия. Такое бывает крайне редко. Например, по запросу суда или при угрозе распространения инфекций.

Лечащего врача назначает руководитель больницы — главный врач или выбираете вы лично. Но врач вправе не согласиться наблюдать вас или отказаться от вас как пациента.

То есть ответ на вопрос — искать другого врача.

Главврач обязан помочь вам в выборе другого лечащего врача — предоставить перечень специалистов, которые есть в его распоряжении. Здесь есть нюанс. Если вы отказались от одного врача и выбрали другого, попадете вы к нему, только если он не возражает.

Никто не может заходить во время приема в кабинет. Там можете быть только вы, ваш представитель, врач и его ассистент при необходимости.

Факт посещения врача и того, что происходит на приеме, является тайной. Врач обязан соблюдать конфиденциальность и несет ответственность за утечку информации. Поэтому он обязан выгнать непрошеного гостя.

Можно. Такое право вам дает закон.

Скорее всего, вам не откажут в просьбе присутствия рядом близкого человека, но юридический статус присутствующий автоматически не получит. Вы можете выписать близкому человеку нотариальную доверенность на представление ваших интересов в медицинской организации.

По такой доверенности представитель сможет узнать ваш диагноз, лечение, запросить медицинские документы, присутствовать на приеме и даже принимать за вас решение о медицинском вмешательстве, если по каким-то причинам вы не сможете это сделать. Объем того, что вы готовы доверить, вы определяете сами.

Такое же право находиться рядом с ребенком есть у одного из родителей или другого члена семьи при лечении в стационаре. Возраст ребенка значения не имеет.

Но если вашей жизни угрожает опасность, спрашивать согласия никто не будет. В некоторых других случаях согласие на медицинское вмешательство тоже не требуется. Например, если есть инфекционные риски для окружающих.

Моральный аспект повторных всплесков инфекционных болезней, которые человечество победило много десятилетий назад, оставим для комментариев. По факту закон разрешает вашему ребенку заболеть дифтеритом или полиомиелитом, если вы так хотите.

В статье 41 Конституции РФ закреплены наши права на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Главный закон о здоровье — Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В нем прописаны права и обязанности людей, медицинских работников и организаций.

Индивидуальные предприниматели, которые занимаются медицинской деятельностью, тоже подпадают под действие этого закона.

А для граждан этот закон предусматривает наличие представителя, на которого также частично распространяются его статьи.

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» закрепляет наше право на отсутствие вредных условий жизни и работы и право на возмещение причиненного вреда. Закон говорит, что мы обязаны выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о своем здоровье и учить этому детей.

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», или закон о прививках, рассказывает о том, что и как должно делаться для профилактики инфекций, дает определения вакцине, календарю прививок и поствакцинальным осложнениям.

  1. За грубость и хамство могут быть привлечены к ответу не только врачи, но и пациенты.
  2. Вы можете знакомиться с медицинскими документами, требовать разъяснить, что в них написано, и получать необходимые копии.
  3. Врача и поликлинику можно заменить.
  4. Информация о вашем здоровье — врачебная тайна, и разглашать ее нельзя.
  5. Вы можете выписать доверенность на того, кому доверяете, и ходить с ним вместе по врачам.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/patient-can/

101Адвокат
Добавить комментарий